FEDERAÇÃO DE MUAYTHAI DO ESTADO DO MARANHÃO 


  
 

 

 

                           

 

       
 

Registro:

 
 

Validade:

 

 

 

 

 

 

 

FICHA DE FILIAÇÃO ANUIDADE ATLETA

 

 

Nome

 

 

 

 

Data Nasc.

 

cpf

 

rg

 

 

 

 

End

 

n º

 

 

 

 

Bairro

 

Cep

 

 

 

 

Cidade

 

Estado

 

 

 

Telefone

 

Cel

 

 

 

  •  

e-mail

 

 
  •  

 

 

Graduação

 

 

 

 

Professor

 

 

 

 

Equipe / Academia

 

 

                                       

 

Venho, por meio desta, requerer a minha filiação à FEDERAÇÃO DE MUAY THAI DO ESTADO DO ESTADO DO MARANHÃO, declarando

estar apto física e mentalmente, para competir em todas as espécies de competições. Isentando a mesma de qualquer

responsabilidade decorrente de acidentes, por ventura ocorridos nas competições e eventos de qualquer natureza realizados

 pela mesma. Afirmo, que as declarações acima são verdadeiras. Do contrario tenho ciência do indeferimento do registro, com

as conseqüências legais. Autorizo ainda os direitos de divulgação de minha imagem em qualquer veiculo de comunicação que

a divulgue, sem pretender nenhuma compensação financeira, sendo desnecessário para tanto, qualquer tipo de permissão

verbal ou por escrito.

 

 

                                                                                                              ____________________________                             ____________________________

                      Assinatura do atleta                                                                Assinatura do professor

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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    Assinatura responsável

Nome:

Identidade:

CPF:        

 

 

OBSERVAÇÃO:

Para atletas menores de 18 anos, será nescessário a assinatura do responsável,

e anexar a ficha de filiação o xerox da carteira de identidade do mesmo.

 

 

ANEXAR A FICHA DE INSCRIÇÃO OS SEGUINTES DOCUMENTOS:

 

- 02 fotos 3x4

- Xerox da Carteira de Identidade ou Certidão de Nascimento.

- Xerox do Certificado de graduação (emitidos por pessoa física não serão aceitos)

- Ficha de filiação corretamente preenchida e assinada pelas partes solicitantes.

- Comprovante bancário de deposito no valor de  (Taxa de anuidade do Atleta com a FMTEM) E CBMT 150,00 REAIS VALIDO POR UM ANO. TAXA DE ANUIDADE PROFESSOR 200,00 REAIS COM ALVARÁ

 Atleta  federado com a FMTEM- R$ 70,00 Anuidade : 

Veja qual das taxas está efetuando se é taxa de anuidade e de atleta ou  Professor  direto com a FMTEM. Efetue o deposito na conta a baixo ; O Professor Federado tem direito ao Alvará é Credencial com n: de registro na modalidade.

 

 

 

 

_______________________________________, ______, de _________________________ de _________

 

 

 

FILIADA A CBMT E WMF OFICIAIS